哌嗪主要用于制药工业，可以合成哌嗪磷酸盐、哌嗪硫酸盐、氟哌酸、吡哌酸、喹诺酮、利福平等。还有，脉平宁是一种新型高效降压药，其主要成分是哌唑嗪；茶碱乙酸盐哌嗪可用于治疗烧伤休克、高血压等症；各种哌嗪基醇及其衍生物可用于临床麻醉；哌嗪基烷胺基的喹啉和吡啶具有抗疟活性；N，N＇－二（－2－吡嗪基）哌嗪和N－2－吡啶基哌嗪有止痛作用；已二酸哌嗪、枸椽酸哌嗪等哌嗪的有机酸盐类物质，是应用广泛的驱虫药物。另外，哌嗪还有一些衍生物，如N－甲基哌嗪、N－乙基哌嗪分别是生产氧氟沙星、恩氟沙星的主要原料。 此外，哌嗪还可用来合成纺织印染助剂、橡胶硫化促进剂及防腐剂、抗氧剂、稳定剂、表面活性剂、阻蚀剂、消泡剂、聚氨酯生产助剂等。