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川渝两地社保卡实现即时结算 需先备案登记

放大字体  缩小字体 发布日期:2015-07-02  来源:四川新闻网-成都商报  浏览次数:0
 从昨日开始,四川省本级城镇职工医保参保人员、成都市城镇职工医保参保人员和城乡居民医保参保人员,广安(微博)市城镇职工医保参保人员、重庆市城镇职工医保参保人员,只要在川渝两地指定的21家异地联网结算定点医院住院就医,持本人社保卡就能实现即时结算。

昨日是两地联网即时结算开通的首日,虽然尚无四川参保人员在重庆定点医院刷卡结算,但已经有两名重庆参保人员在成都的一家定点医院尝试结算。不过遗憾的是,两名参保人员没有结算成功,因为他们没有进行登记备案。

据四川省医保局相关负责人介绍,要享受跨省异地就医,需事先到参保地医保经办机构办理异地就医即时结算的备案手续。否则,不能享受异地就医即时结算的报销政策。

谁能办理?

跨省异地就医即时结算刚刚开通,目前只针对四川省本级、广安市城镇职工医保参保人员,成都市城镇职工医保和城乡居民医保参保人员,以及重庆市城镇职工医保参保人员。

要持卡结算,这些参保人员除了要满足持有参保地人社部门发放的社保卡,还必须事先办理跨省异地就医备案。

哪些人员可以办理跨省异地就医登记备案呢?

一是退休跨省异地安置和跨省长期异地居住的。二是因疾病治疗需要转到省外就医的。三是参保人员因出差、探亲、旅游等临时离开参保地或居住地期间在其他省(直辖市、自治区)异地突发疾病确需就地急诊抢救的。

如何备案?

原来跨省异地就医不是持卡马上就能结算的。那要怎样备案呢?

分为两类。长期异地居住或异地就医的参保人员持本人社保卡和相关身份证明到参保地医保经办机构办理异地就医手续,经审核同意后可以登记备案。登记备案信息即作为享受跨省异地就医即时结算待遇的基础信息。需要注意的是,必须是本人亲自办理。

第二种情况,则是探亲、旅游、出差、外伤等在异地突发急症抢救住院的参保人员,可以在办理出院结算前,以电话、传真、医院网络等方式向参保地医保经办机构申请办理异地就医登记备案手续,审批同意并备案登记后,即可进行联网即时结算。这种情况,无需本人亲自回到参保地办手续。

长期备案一劳永逸,也就是说,办理过后,可以一直享受跨省异地即时结算。但临时备案只能当下享受跨省异地即时结算,再次遇到异地突发入院,还需再次办理备案。

若办理了长期的跨省异地就医登记备案后,又回到了参保地,不能在参保地就医结算。不过,若还想在参保地就医结算,可以撤销跨省异地就医备案。

据省医保局该负责人介绍,两地都遵循“目录互认”的原则,即基本医疗保险药品目录互相认可。

首批联网医院名单

四川

1 四川大学华西医院(微博 微信) 三级甲等

2 四川大学华西第二医院 三级甲等

3 四川省医学科学院.四川省人民医院(微博) 三级甲等

4 成都中医药大学附属医院 三级甲等

5 四川省肿瘤医院 三级甲等

6 成都市第一人民医院 三级甲等

7 成都市第二人民医院 三级甲等

8 成都市第三人民医院 三级甲等

9 成都航天医院(龙泉驿(微博)) 二级甲等

10 都江堰(微博)市人民医院 三级乙等

11 广安市人民医院 三级甲等

重庆

1 第三军医大学附属第一医院 三级甲等

2 第三军医大学附属第二医院 三级甲等

3 第三军医大学附属第三医院 三级甲等

4 重庆医科大学附属第一医院 三级甲等

5 重庆医科大学附属第二医院 三级甲等

6 重庆医科大学附属永川医院(永川区) 三级甲等

7 重庆肿瘤医院 三级甲等

8 重庆市中医院 三级甲等

9 重庆三峡中心医院(万州区) 三级

10 武隆县人民医院(武隆县) 二级
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